近期,国家医保局发布了《关于政协十四届全国委员会第一次会议第02870号(社会管理类217号)提案答复的函》,其中明确指出,将鼓励新技术、新药品、新器械纳入保障范围,以激发药品企业的创新研发动力。
实际上这已不是国家医保局第一次发声。早在今年3月4日,国家医保局在《对十三届全国人大五次会议第3298号建议的答复》中,就曾指出,要进一步支持创新医疗器械豁免DRG。
而在地方层面,各地医保部门也在积极探索支持创新医疗器械的政策。例如,北京市对于符合一定条件的药品、医疗器械及诊疗项目,已纳入CHS-DRG付费除外支付管理。
去年7月,北京市医保局下发了《关于印发CHS-DRG付费新药新技术除外支付管理办法的通知(试行)》,首次提出了一项DRG除外支付办法。该办法明确规定,创新药、创新医疗器械、创新医疗服务项目可以不按DRG方式支付,而是按实际发生费用支付。
与此同时,全国多地也陆续出台相关政策,推进“国家创新”医疗器械进院。例如,佛山、徐州等地针对极高费用病例以及特需服务项目实施豁免支付;三明市针对部分医用耗材实行除外清单制度;浙江省针对达芬奇手术实行打折补偿制度等。这些政策为潓美医疗等创新医疗器械的市场推广和应用提供了更多可能性。
目前,通过“国家创新”器械审批的产品,需具备世界先进国内首创,且具有显著的临床应用价值的特点。自2014年国家药监部门设立创新医疗器械快速审批通道以来,截至2023年5月,全国20万项受批准上市器械中,仅有202项创新医疗器械成功获批上市,潓美医疗的氢氧气机便名列其中第92项。
不过,与多数“国家创新”医疗器械不同的是,潓美氢氧气雾化机不仅是国内首创,更是世界首创。此外,它还是一种极为稀缺的广谱医疗手段,几乎所有科室都有氢氧吸入辅助治疗探索的先例。并有望成为未来DRG DIP政策全面落地后各科室通用的医疗器械。
如今,国家医保局这一政策落实,不仅标示潓美氢氧机在医疗机构的市场前景,进而带动居家临床应用的场景。